명의 파킨슨증후군 편에서는 손떨림과 움직임 저하처럼 비슷한 증상이 나타나더라도 원인은 서로 다를 수 있다는 점을 살펴본다. 흔히 파킨슨병을 먼저 떠올리지만, 약물이나 다른 퇴행성 신경질환으로 인해 파킨슨증이 나타나는 경우도 있어 정확한 감별이 중요하다.
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명의 파킨슨병
파킨슨병은 도파민을 만드는 신경세포가 점차 손상되면서 발생하며 손떨림, 근육 경직, 서동, 보행장애 등이 대표적인 증상이다. 변비나 후각 저하, 수면장애 같은 비운동 증상이 동반되기도 한다. 증상이 지속된다면 단순한 노화로 생각하기보다 신경과 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋다.
치료는 약물치료를 기본으로 하며, 장기간 치료하면서 약효가 짧아지는 약효 소진이나 운동 변동이 나타날 경우 치료 방법을 조정할 수 있다. 일부 환자는 뇌심부자극술(DBS)을 고려하기도 하지만 모든 환자에게 적용되는 것은 아니다.
파킨슨증후군 가운데는 다계통위축증(MSA)처럼 파킨슨병과 구별해야 하는 질환도 있다. 또한 일부 약물이 도파민 기능에 영향을 주어 약물 유발성 파킨슨증을 일으킬 수도 있다. 특히 여러 약을 복용하는 경우에는 현재 복용 중인 약을 의료진에게 정확하게 알리는 것이 중요하다.
신경과 신혜원 교수
명의 파킨슨증후군 편이 전하는 핵심은 증상만으로 질환을 단정하지 않는 것이다. 떨림이나 경직, 보행 변화가 새롭게 나타났거나 약효가 달라졌다면 임의로 약을 중단하거나 변경하지 말고 전문의와 상담해 정확한 원인과 치료 방향을 확인하는 것이 필요하다.
